耳穴压豆法，你知多少？

耳穴压豆法，是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。又称耳廓穴区压迫疗法。对于普通人来说简单的耳穴压豆疗法是留置王不留行籽法，此法易于掌握，操作简便，安全可靠，应用广泛，尤其对各种疼痛，急性炎症以及一些慢性病均有较好疗效。

在临床中对治疗失眠、多梦、晕车、耳聋、耳鸣、近视、远视、红眼症、肥胖症、戒断综合征和各种疼痛性疾病等耳穴压豆法有一定疗效。但是耳穴压豆法的功效并不像媒体所报道的那样无所不能，包治百病，并非是人人适用。耳穴压豆法最好由具备中医行医执照的医生进行，因为其要熟知穴位。如果没有经过系统学习和训练，随意进行贴耳穴治疗，可能会因操作不当导致皮肤损伤、引起疼痛甚至病情加重。怎样才能合理进行耳穴压豆法？就此笔者采访了宜宾市第一人民医院中医科主治医师蔡何凝。

问题：请问耳穴压豆法是不是人人适合，有没有不适合人群?

蔡何凝：耳穴压豆法不是人人适合，比如怀孕五个月前孕妇不适宜，习惯性流产的孕妇禁忌，极易造成流产;耳廓上有湿疹、溃疡、冻伤或有炎症，对胶布、金属过敏等不适宜，加重皮肤损伤及感染;过度疲劳或身体极度衰弱者，容易出现昏迷和休克;患有严重器质性病变和重度贫血、出血的不适宜。年老且患有严重心脏疾病、高血压病的患者在强刺激下可能会使心脏、脑血管疾病发作，重度贫血、出血的患者容易加重出血倾向，如血友病、紫癜、白血病。

问题：很多人在操作耳穴压豆法时总是效果不佳，请问是什么原因?

蔡何凝：很多人在操作耳穴压豆法时有一些误区，认为的时间越长越好，其实并不然。耳穴压豆一般3天更换一次，根据具体情况冬天可保留7天，夏天可保留3~4天。如果患者有过敏反应冬天不到2~3天可揭除，如对胶布、金属类不过敏，耳部能保持洁净的情况下可保留7天，甚至可直到穴位贴敷自然脱落。

问题：耳穴压豆法是不是穴位越多越好?

蔡何凝：耳穴不是埋得越多越好，适当即可。每次耳穴压豆不宜过多，一般3-5穴便可，最多不宜超过10个。有一些穴位有治疗某方面疾病的同时有另一方面的副作用。如失眠的耳穴神门，能够治疗失眠的同时有便秘的副作用，但是如果是腹泻脾虚的病人那就是治疗作用。耳穴胃可减肥也可能增肥，根据位置的稍微偏移作用不一样，可能适得其反。

问题：耳穴压豆法压力度应该保持什么标准，按压时间是否越长越好?

蔡何凝：一般患者自行按压数次，每次每穴1~2分钟，特殊情况一天有规律按揉3~5次/日或3~7次/穴。一般按揉3~5次的穴位患者需要刺激量小，按揉5~7次或更长时间的患者需要刺激量大，有部分患者碰穴位就疼痛可以不按揉，因为刺激量已经达到。贴压后患者自行按摩时，以按压为主，切勿揉搓或过度重按，按压力度应适中，刺激量达到有点疼或酸胀为宜，不能太重，也不能太轻，太重皮肤容易出现破损，太轻刺激量不够疗效差。（王扬）