科普丨“淋巴瘤”能治好吗？医生告诉你真相

近年来，我国恶性淋巴瘤发病率急速上升，在十大高发恶性肿瘤中上升至第8位，进入十大高发肿瘤行列。我国恶性淋巴瘤的发病率约为6.91/10万，每年以5%的速度上升，新发患者每年约5万人，死亡人数超过2万人。

据宜宾市第一人民医院血液科主任蔡德丰介绍，恶性淋巴瘤已成发病率增长最快的血液系统恶性肿瘤，在血液系统恶性疾病中排名第一。就宜宾市一医院血液科而言，每年收治的恶性淋巴瘤患者不在少数。

问题：什么是恶性淋巴瘤?

蔡德丰：恶性淋巴瘤是人类造血系统常见的恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。其中，非霍奇金淋巴瘤发病约占淋巴瘤患者的80%，成为发病率增长最快的血液系统肿瘤，而霍奇金淋巴瘤占15%-20%。

问题：淋巴瘤增多的原因?

蔡德丰：淋巴瘤的病因与发病机制至今尚未清楚;淋巴瘤发病率逐渐增高的原因，在于环境污染的加重，病毒感染、细菌感染的增多，器官移植后形成的免疫功能缺陷，有机溶剂染料过多接触，以及生活节奏的加快、工作压力加大和遗传等因素相关。如长时间处于手机、电脑等电子辐射环境，不当的经常染发，家庭使用非环保的装潢材料等，都有可能导致患淋巴瘤。

问题：淋巴瘤的发病部位?

蔡德丰：淋巴系统是身体的重要防御系统，能制造白细胞和抗体，滤出病原体，参与免疫反应;它可以帮助人体抵抗病毒、细菌等有害外来物的侵害，常被形象地称为人体“卫队”。凡是有体液的地方就有淋巴组织，这就意味着淋巴瘤可以出现在全身各处，如耳鼻咽喉部淋巴瘤、胃肠道淋巴瘤、脑淋巴瘤、肺淋巴瘤、口腔淋巴瘤等。

问题：淋巴瘤的症状?

蔡德丰：恶性淋巴瘤主要表现为无痛性的淋巴结肿大(及压迫症状)，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。

问题：淋巴瘤如何诊断?

蔡德丰：如果出现慢性、无痛性淋巴结肿大患者要考虑淋巴瘤的可能;就需要到宜宾市第一人民医院血液专科就诊。通过医师询问病史及体格检查;X线、B超、CT检查可了解肺部、纵膈及腹部等深部淋巴结病变;最后通过病理学检查明确诊断——淋巴结活检，这是淋巴瘤诊断的金标准。目前按照WHO(世界卫生组织)的病理分型来看，淋巴瘤详细可以分为80多种亚型，每一种亚型治疗方案的选择、疗效及预后都不尽相同，所以说淋巴瘤的病理诊断一定得到有血液专科的医院进行具体的亚型判定，这一点非常重要。

问题：淋巴瘤治疗现状

蔡德丰：虽然淋巴瘤的发病率上升很快，但治疗效果很好，是极少数可以治愈的恶性肿瘤之一。治愈率已达50%以上，缓解率为70%-80%。

过去以放疗为主;现在观念已发生改变，以化疗为主的综合治疗措施。通过综合治疗，多数曾经被宣判过死刑的患者，达到了完全缓解或部分治愈。

即便是被确诊患了淋巴瘤也不必过分恐惧。随着靶向药物的问世，更多更规范的化疗方案以及骨髓移植的开展，曾被认为不治之症的恶性淋巴瘤治愈率已达50%以上，由姑息治疗走向根治。万一不幸降临，不必悲观，不可轻易放弃治疗，请和家人朋友以及血液科医师共同面对。

据蔡德丰介绍，宜宾市一医院血液科目前与四川大学华西医院血液科联系紧密，结成了血液联盟科室(即网络科室，有疑难疾病，可通过网络直接与四川大学华西医院血液科联系);另外还可以通过北京解放军301医院远程会诊平台，接受国内顶级专家的指导;淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病诊治方案与国际、国内接轨。完全有能力把“淋巴瘤治疗”做到最好。（来源：宜宾市第一人民医院）