宜宾观察 张梦露

近日，67岁的张先生因反复血尿来到宜宾市第一人民医院西区总院就诊，该院泌尿外科主任傅光华对患者进行详细检查后，确诊为输尿管癌。

影像结果显示，肿瘤位于输尿管中段，毗邻重要血管与肾脏组织，传统开放手术需大切口暴露术野，存在损伤周围器官、出血量大的风险；常规腹腔镜手术因操作空间狭窄、视野局限，精准分离难度较大。经过傅光华团队综合评估，最终选择为患者实施一体位达芬奇手术机器人辅助下的输尿管癌根治术。

术中，傅光华团队在患者腹部切开3个微小切口，操控机械臂灵活进入狭窄的腹膜后间隙。得益于机器人系统的三维高清放大视野(10-15倍)，肿瘤边界和周围血管神经得以清晰显现。此外，540度自由旋转的机械腕关节，让傅光华团队在“手眼协同”支持下，精准完成肿瘤切除、淋巴清扫及周围组织重建，并全程滤除操作震颤，将出血量控制在50毫升以内。术后次日，张先生即可下床活动，创口疼痛轻微，未出现并发症。

据了解，傅光华深耕泌尿肿瘤微创治疗领域二十余年。2004年起，他开始实施腹腔镜手术，推动开放手术向微创转型；2022年，他主导医院引进达芬奇手术机器人，组建机器人微创团队。目前，傅光华团队已完成数十例机器人手术，涵盖前列腺癌、肾癌、膀胱癌等领域，微创手术占比达98%以上。傅光华表示，未来团队将探索5G远程手术、人工智能术前规划等创新模式，惠及更多患者。

宜宾市第一人民医院供图